4月29日上午,僅僅歷時(shí)2小時(shí),沒(méi)有像以往其他患者一樣四處奔波,48歲的顱內(nèi)血管瘤患者劉先生,僅僅只在我院外科樓的一間手術(shù)室內(nèi),由神經(jīng)內(nèi)科醫(yī)生雷源標(biāo)、張毅,介入科技師羅善琦和護(hù)士郭麗敏4名醫(yī)護(hù)人員配合完成了支架輔助動(dòng)脈瘤栓塞術(shù)。便捷、高效手術(shù)的順利實(shí)施,宣告著我市首家復(fù)合手術(shù)室正式在市一醫(yī)院建成啟用。
復(fù)合手術(shù)室,又稱(chēng)“雜交手術(shù)室”,他將原本需要分別在不同手術(shù)室、分期才能完成的重大手術(shù),合并在一處一次完成。與傳統(tǒng)手術(shù)室相比,復(fù)合手術(shù)室不僅降低了患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),還能加強(qiáng)醫(yī)生的信心,讓醫(yī)生可以不斷追求“完美”手術(shù)。它是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)技術(shù)與工程技術(shù)結(jié)合的產(chǎn)物,也是現(xiàn)代化醫(yī)院的重要標(biāo)志。
中心醫(yī)院副院長(zhǎng)謝敖文告訴記者,一般情況下,大型影像設(shè)備之間不能兼容并存。因此,傳統(tǒng)手術(shù)室只能做單一的血管機(jī)層流凈化手術(shù)室或者dsa與ct、dsa與mr兩兩在一間手術(shù)室或相鄰的兩間手術(shù)室,而不能將三者融合于一處。例如在一些心血管重癥患者的手術(shù)中,患者先要在介入科做一次介入治療手術(shù),而后轉(zhuǎn)到普通手術(shù)室做外科手術(shù),比較折騰,且轉(zhuǎn)移過(guò)程中可能存在顛簸、感染等情況發(fā)生。
類(lèi)似上述的臨床需求往往苦于技術(shù)攻破的難度較大。不過(guò),令人興奮的是,如今,在外科大樓的第7層樓,落成了兩間占地約200平方米的“航母”型復(fù)合手術(shù)室。這兩間復(fù)合手術(shù)室通過(guò)智能化數(shù)字精控ct軌道,將mri、ct、dsa三大設(shè)備“復(fù)合”在了一起,不僅可以將多種影像融合,提供術(shù)前快速診斷,也可在術(shù)中實(shí)時(shí)成像、影像引導(dǎo)、精準(zhǔn)定位,更可以在術(shù)后提供一站式實(shí)時(shí)復(fù)查的全面支持。
“它不僅僅是設(shè)備的融合,而且是數(shù)據(jù)的融合,影像的融合,技術(shù)的融合,團(tuán)隊(duì)的融合?!敝x敖文說(shuō),復(fù)合手術(shù)室可同時(shí)進(jìn)行外科手術(shù)、介入治療和影像學(xué)檢查,既能解決高危心臟大血管疾病、復(fù)雜冠心病、先天性心臟病以及血管外科疾病,又適用于神經(jīng)醫(yī)學(xué)的復(fù)合手術(shù),實(shí)現(xiàn)微創(chuàng)手術(shù)與顯微手術(shù)相結(jié)合,例如復(fù)雜的腦動(dòng)脈瘤及腦血管畸形等高難度手術(shù),還能運(yùn)用于骨科、婦產(chǎn)等專(zhuān)業(yè)手術(shù)。
“以重癥外傷患者為例,需要的是爭(zhēng)分奪秒的搶救,但是按照以往的手術(shù)流程,患者必須在影像科完成影像學(xué)檢查之后,才能到手術(shù)室來(lái),這樣就存在一個(gè)二次轉(zhuǎn)運(yùn)的問(wèn)題,也有在檢查途中發(fā)生危險(xiǎn)的問(wèn)題,有了復(fù)合手術(shù)室以后,這樣的患者就可以通過(guò)綠色通道直接到手術(shù)間,然后通過(guò)手術(shù)間的滑軌ct馬上可以診斷出外傷的部位,如果需要立馬止血的話(huà),可以通過(guò)血管造影機(jī)下進(jìn)行介入止血,為這類(lèi)患者的搶救贏得寶貴的時(shí)間,有些手術(shù)需要多科協(xié)作的,在復(fù)合手術(shù)室里面,各個(gè)科的外科醫(yī)生可以同臺(tái)手術(shù),同時(shí)完成?!敝x敖文告訴記者,與傳統(tǒng)手術(shù)室相比,復(fù)合手術(shù)室不僅降低了患者的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)和治療費(fèi)用,從醫(yī)生的角度來(lái)說(shuō),全數(shù)字化的復(fù)合手術(shù)室更為醫(yī)生提供了一個(gè)非常強(qiáng)有力的武器,幫助他們實(shí)現(xiàn)手術(shù)的微創(chuàng)化,精準(zhǔn)化和完美化。
我院復(fù)合手術(shù)室總面積200平方米左右,采用的是百級(jí)層流凈化系統(tǒng),選用高端血管造影設(shè)備,配備全球頂尖移動(dòng)式ct、專(zhuān)用led無(wú)影燈、麻醉塔、外科塔,顯示器吊塔,數(shù)字化控制設(shè)備等先進(jìn)設(shè)備,不僅免去患者在兩個(gè)科室之間的移動(dòng),還可以讓場(chǎng)景攝像與術(shù)中攝像實(shí)時(shí)共享手術(shù)視頻,實(shí)現(xiàn)手術(shù)觀摩及遠(yuǎn)程會(huì)診,使得患者的生命安全得到更有效的保障。
“目前為止,復(fù)合手術(shù)室在省內(nèi)醫(yī)院并不多見(jiàn)?!?副院長(zhǎng)李杰鋒告訴記者,只有醫(yī)院外科和內(nèi)科的醫(yī)療技術(shù)都達(dá)到一定高度,才能使復(fù)合手術(shù)室正常運(yùn)轉(zhuǎn)。市一醫(yī)院正是因?yàn)椤耙辉憾鄥^(qū)”的發(fā)展模式,醫(yī)務(wù)人員均為市一醫(yī)院班底,才有能力、有實(shí)力駕駛好“手術(shù)室航母”。
復(fù)合手術(shù)室的出現(xiàn)讓郴州醫(yī)療救治從此跨入了一個(gè)新時(shí)代。(吳蕾 何紅華)