? ? ? ?在孫建明主任及陳曉峰副主任的積極推動(dòng)下，于9月22日下午在郴州仙居嶺京倫酒店舉行了一場(chǎng)別開(kāi)生面的前列腺癌治療沙龍。會(huì)議主席孫建明致開(kāi)幕辭，熱烈歡迎了來(lái)自湘雅三醫(yī)院的龍智教授及湘雅醫(yī)院的蔡燚教授，并對(duì)此次蒞臨的各位專家同仁表示感謝，同時(shí)參加會(huì)議的還有泌尿外科胡劍英和李彩紅護(hù)士長(zhǎng)。接著，湘雅三院的龍智教授就前列腺癌的診療策略進(jìn)行了詳細(xì)講解，他首先從六個(gè)方面就前列腺癌的評(píng)估進(jìn)行了闡述，分別是前列腺癌的IPSS評(píng)分、尿流率、尿動(dòng)力學(xué)、這其中他就P-Q（膀胱逼尿肌和膀胱梗阻的情況）圖進(jìn)行了講解，尿道壓力測(cè)定、膀胱殘余尿量、前列腺體積（pro-v）。龍智教授提出主要的治療措施，分別是雄激素剝奪治療（ADT）及手術(shù)治療。并對(duì)這兩種治療方式的具體實(shí)施方式及手術(shù)適應(yīng)癥進(jìn)行了描述。

? ? ? ?隨后蔡燚教授則通過(guò)自己參與的前列腺穿刺技術(shù)談了體會(huì)和思考，他認(rèn)為經(jīng)直腸和經(jīng)會(huì)陰的前列腺穿刺，后者的感染率更低，更傾向于選擇經(jīng)會(huì)陰的穿刺。當(dāng)然，這種方式在技術(shù)要求更高。他同時(shí)也表示，也并不是排斥經(jīng)直腸的穿刺，根據(jù)患者情況進(jìn)行選擇更優(yōu)方式。其中他更深層次的體會(huì)在于，磁共振在前列腺癌診斷中性價(jià)比最高，磁共振引導(dǎo)下的靶向穿刺能提高臨床有意義的前列腺癌的診斷率，準(zhǔn)確檢出主要病灶，描述病理信息。

? ? ? ?陳曉峰副主任則在前列腺癌內(nèi)分泌藥物治療上談了目前達(dá)菲林這個(gè)藥物在前列腺內(nèi)分泌治療上的優(yōu)勢(shì)，無(wú)論是在生物效價(jià)上還是在可持續(xù)穩(wěn)定降低睪酮水平，降低死亡風(fēng)險(xiǎn)上都具有無(wú)法替代的優(yōu)勢(shì)，同時(shí)，他還就護(hù)理方面探討達(dá)菲林這個(gè)藥物為何選擇肌肉注射，不同于同類型的藥物選擇皮下注射，主要在于肌肉注射吸收效果好，更有利于藥效的發(fā)揮。

? ? ? ?最后，泌尿外科張威副主任醫(yī)生通過(guò)自己一個(gè)病人進(jìn)行了病例的匯報(bào)，同各位專家共同探討了手術(shù)方式、治療方式的選擇，還就挽救性放療及根治性放療進(jìn)行了解釋和討論。整個(gè)討論過(guò)程激烈，氛圍和諧。

? ? ? ?會(huì)議結(jié)束時(shí)，泌尿外科孫建明主任感慨：此次沙龍雖然規(guī)模不算大，但他認(rèn)為小沙龍還是很有益處的，大家都可以積極發(fā)言，共同探討和進(jìn)行經(jīng)驗(yàn)交流，比如，我們最近打算開(kāi)展的前列腺穿刺，蔡教授就他們的經(jīng)驗(yàn)分享給我們，我們就可以吸取經(jīng)驗(yàn)更有利于新技術(shù)的開(kāi)展，幫助我們把工作做得更好，服務(wù)更多患者。他希望以后有更多機(jī)會(huì)更多的同仁加入這樣的沙龍進(jìn)行學(xué)術(shù)上的碰撞，在抗“癌”的路上，不斷進(jìn)步，讓整個(gè)泌尿外科的水平更上一層樓。（黃一川）

編輯：王卉

審核：吳蕾