10月7日,63歲的李某送來時(shí)左側(cè)身體不便,左手沒有力氣,連一個(gè)普通的杯子也拿不穩(wěn);左腳因無力致不能獨(dú)立行走。據(jù)了解,患者高血壓已10多年,又有高血脂等基礎(chǔ)疾病。國(guó)慶長(zhǎng)假,兒孫都從外地回郴州團(tuán)聚,老人興奮不已,平時(shí)的生活節(jié)奏被打亂,服藥也不能按時(shí)服。吃晚餐時(shí),家人發(fā)現(xiàn)其左手拿不住筷子,嘴巴也有些歪。李某送當(dāng)?shù)蒯t(yī)院診斷為腦梗(中風(fēng)),后轉(zhuǎn)郴州市第一人民醫(yī)院。
郴州市第一人民醫(yī)院急診科主任徐自強(qiáng)認(rèn)為,逐漸進(jìn)入秋季,冷空氣侵襲將頻繁,常導(dǎo)致交感神經(jīng)異常興奮。除此之外,血液的循環(huán)阻力也開始加大,左心室和腦部負(fù)荷加重,引起血壓升高。此時(shí),血小板也易于凝集而形成血栓。還會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌系統(tǒng)失調(diào),體內(nèi)兒茶酚胺等化學(xué)介質(zhì)分泌增加,血液黏稠度加大。對(duì)于老年人來說血液的凝時(shí)間縮短,只會(huì)進(jìn)一步促使血壓的增高和血栓的形成。再加上中老年人生理功能減退,對(duì)外界環(huán)境變化的適應(yīng)性、應(yīng)激性和抵抗力降低,特別是高血壓、動(dòng)脈硬化患者,易導(dǎo)致中風(fēng)的發(fā)生。
據(jù)介紹,腦血管疾病搶救的黃金時(shí)間是4.5個(gè)小時(shí),對(duì)于腦卒中的患者在4.5個(gè)小時(shí)的黃金時(shí)間之內(nèi)可以進(jìn)行靜脈溶栓,這是目前最有效的方式。而心血管疾病的搶救理論上越早越好,黃金時(shí)間為12小時(shí)。該院心內(nèi)科主任王仲華主任醫(yī)師指出,一般發(fā)病12小時(shí)以內(nèi)都有機(jī)會(huì)做急診手術(shù),一旦發(fā)病應(yīng)盡早到醫(yī)院救治。
在夏秋季節(jié)轉(zhuǎn)換時(shí),徐自強(qiáng)建議,氣溫突降的天氣,中老年人尤其是有心血管病史或危險(xiǎn)因素的人要注意保暖,以免誘發(fā)心肌梗死,心衰等危象。更重要的是,平時(shí)要注意預(yù)防保健,戒煙限酒,健康飲食,適當(dāng)運(yùn)動(dòng),這樣才能有效預(yù)防心血管病的發(fā)生。(劉振)
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